做好农村疫情防治工作,是新时期农村工作的重要内容。一、做好狂犬病防疫狂犬病(又称恐水症)是由狂犬病毒感染所致的以损害中枢神经系统为主的急性传染病,人主要被带毒温血动物接触传染致病,常见的如病犬、猫、狼、熊、牛、猪、羊、鼠以及吸血蝙蝠等咬伤、抓伤和舔舐黏膜而感染致病,迄今为止狂犬病尚无特效治愈方法,仍是一种死亡率100%的不治之症。

  1。狂犬病病毒在中毒者体内移行的三个时期。狂犬病或其他携带病毒动物的唾液中含有大量狂犬病毒。它们随咬伤、抓伤、舔舐人体皮肤、黏膜侵入机体,病毒侵入周围组织后,必须进入中枢神经系统神经组织细胞才会引起发病,狂犬病毒在体内的移行可分为三个时期:一是狂犬病毒在咬伤局部的侵入。

  病毒在局部组织的存在时间为1〜2周,病毒从肌肉交界处的神经感受器,或黏膜浅表处的神经感受器侵入邻近的末梢神经。二是以周围神经侵入中枢神经。狂犬病毒在周围神经的轴索内以每小时1毫米的速度向中枢XX性神经作向心性移动,病毒的移行速度可因病毒株、受伤部位与程度、不同动物种类等有所差异。

  如果病毒移动到达中枢神经系统,主要侵害和定位的部位有脑干、小脑等脑组织神经元,病毒在神经细胞内复制,一般不进入血流。病毒进入中枢神经对人来说感染已不可逆转,其结局必然发生目前无法治愈的狂犬病,即一旦发病几乎100%死亡。三是病毒最后从中枢神经向周围神经离心性扩散。

  经中枢神经细胞内大量繁殖的病毒扩散至各器官组织,其中以唾液腺、舌味蕾、嗅神经、眼结膜等处病毒含量较多,唾液腺分泌大量带毒唾液在本病扩散与传播上最具意义。由于迷走神经核、舌咽神经核、舌下神经核受损,临床可表现出恐水、呼吸困难、吞咽困难192等症状。

  2。狂犬病毒在人体内的潜伏期。狂犬病的潜伏期长短不一,大多数病例的发病于受伤感染后的1〜3个月,最短为10天至2个月,长的1年以上,曾有5 ~ 10年以上的个别病例报道,10年以上则为罕见。狂犬病的潜伏期长短取决于受伤者的部位和严重程度,因为狂犬病毒可经伤者的皮肤、黏膜等途径侵入,最终到达中枢神经系统需要一定的时间,所以伤致头面、颈部等靠近中枢神经系统时潜伏期短,四肢及身体其他部位则潜伏期较长。

  多处伤口、深部伤口或皮肤损伤严重者潜伏期短,特别注意的是被疯动物伤及眼角膜、结膜或经黏膜破损处感染者潜伏期也较短。因为早期感染狂犬病毒的人体在未发病前一般不会向外排出病毒,而且也不进入血流,这时采用一般检验方法在血液或唾液中检测不到病毒;但如果临近发病或已经发病检测到狂犬病毒已为时过晚,同时,目前唯一有效的措施就是尽早地预防性接种狂犬疫苗,有的伤者要求疾病控制中心医师马上查出是否被感染了狂犬病毒,这是目前检测技术还做不到的事,在我国人间狂犬病例大多是依据临床症状和动物咬伤接触史做出的临床诊断,很少病例是采用实验室检测做病原学确诊。

  3。犬的狂犬病的症状。人间狂犬病最重要的传染源是犬,了解犬的发病状况十分重要,直接影响对受伤者采取的各种必要的预防措施。犬感染狂犬病毒后,潜伏期一般为2 ~8周,长的可达一年或数年,病犬最初行为表现为易惊、易怒,经常躲到阴暗的角落,唤之不出,或平时温驯的犬变得特别活跃,神经敏感性增强,见生人或其他小动物就扑咬,病犬还表现食饮不振,不吃平时喜欢吃的食物,而咬吃异物如石块、木头等;由于舌肌麻痹的原因,病犬吞咽动作困难,唾液分泌增加,黏度加大常垂挂于口角,喜作喝水状但喝不了水,病犬对人畜最危险的时期是前驱期和兴奋期,兴奋期转为抑制麻痹期,病犬表现为伏卧不起,对周围环境反应迟钝,精神抑郁,陷于麻痹,舌垂出,不能进食或饮水,病犬最终呈严重疲惫衰竭状态,常于最初病情出现后3 ~5日死亡。

  值得注意的是在自然感染的犬、猪和啮齿动物中发现少数患病动物得以恢复的情况,但动物恢复健康后其唾液仍可排出病毒达6〜7个月之久,对这类“健康带毒”动物的咬伤/接触者须高度警惕,应尽早采取预防措施。4。被犬类咬伤后。被犬类或其他动物咬伤后,应尽快到卫生防疫部门,请医生诊断,按照医嘱接种狂犬病疫苗。

  接种疫苗,原则上是越早越好。如果你因为各种原因已延误没有及时接种疫苗,只要在机体尚未发病之前仍然可进行疫苗接种,因为狂犬病的潜伏期有数月数年之久,目前唯有接种狂犬疫苗才能刺激机体产生有效的免疫保护性抗体。二、防治口蹄疫口蹄疫是偶蹄兽的一种急性、发热性高度接触性传染病,其临床特征是在口腔黏膜、蹄部和乳房皮肤发生水疱性疹。

  此病主要经呼吸和消化道感染,也能经黏膜和皮肤感染。其传播既有蔓延式又有跳跃式的,它可发生于一年四季。1。预防口蹄疫。鉴于口蹄疫具有多种动物宿主、高度接触性传染性、病毒抗原的多种性和变异性,以及感染后或接种疫苗后免疫期短等特点,因此,在实际工作中使口蹄疫的控制变得相当困难。

  为了控制本病的流行,目前采取的方法:一是未发病场的预防措施。主要是自觉地遵守防疫消毒制度。定期、严格、彻底进行消毒。二是进行疫苗接种。定期对所有牲畜进行系统的疫苗注射,使其具有较好的保护力。2。已发生口蹄疫的防治措施。一是屠宰法。在很少发生或没有流行过口蹄疫的地区,一旦发生疫情,应采取果断措施,捕杀疫区内的所有牲畜,彻底消毒。

  或者是在流行过口蹄疫的地区,如果疫区不大,疫点不多,在经济条件允许的情况下,将疫区内的病畜和易感动物全部捕杀,彻底消毒,在距疫区10公里以内的地区,对易感动物进行预防接种。当采取这种措施时,必须立即建立严格的封锁隔离措施,并成立相应的领导机构,布置、实施和检查实施情况。

  二是封锁区内的所有家畜,包括牛、羊、猪以及猫、犬等,其活动都要受到限制。人的活动也要限制,须活动时,应彻底消毒后才可放行。三是病畜及易感家畜尽快屠杀并掩埋掉,应做好无害化处理。四是房舍、地面、系畜柱、墙壁、围栏及其他物体,用2%氢氧化钠液或石灰水喷洒消毒。

  住处、挤奶房及其他密闭建筑物可用福尔马林熏蒸。五是工作用物品如胶皮手套、靴子、围裙等,用2%碱液或过氧乙酸消毒。六是受污染的草垛可弃去表层,余下的用4%福尔马林喷雾消毒。七是旧草、褥草、粪便等,一律焚烧。八是疫区封锁令的解除:疫区内最后1头病畜捕杀后,经过一个潜伏期的观察,再未发现病畜时,经彻底消毒清扫,由原发布封锁令的县以上人民政府发布解除封锁令,并通报毗邻地区和有关部门,同时报告上级人民政府和防疫部门备案。

  3。人感染口蹄疫。人类对口蹄疫病毒有轻度的易感性。尽管如此,人是能感染口蹄疫的。其感染途径主要是通过皮肤的破损和食用消毒不彻底的感染乳。症状是发烧、呕吐、口部感到发烧、发干,在唇、舌、颊部出现水疱。手、足和趾间皮肤出现水疱。病程短,很快恢复,不留痕迹,也不引起并发症和死亡现象。

  如有不适,需要尽快到医院就诊。三、防治禽流感人感染高致病性禽流感简称“人禽流感”,是由禽甲型流感病毒某些亚型中的一些毒株,引起的急性呼吸道传染病。世界卫生组织认为,该疾病可能是对人类存在的潜在威胁最大的疾病之一。禽甲型流感病毒除感染禽外,还可感染人、猪、马、水貂和海洋哺乳动物。

  1。人禽流感的感染途径。人禽流感的传染源主要为患禽流感或携带禽流感病毒的鸡、鸭、鹅等禽类及野禽。该病主要是经呼吸道传播,可通过密切接触感染的家禽分泌物和排泄物、受病毒污染的水等途径传播,直接接触病毒毒株也可被感染,但目前尚无人与人之间传播的确切证据。

  一般认为,人类对禽流感病毒并不易感,从事家禽养殖业者、在发病前1周内去过家禽饲养、销售及宰杀等场所者,以及接触禽流感病毒感染材料的实验室工作人员为高危人群,在已发现的感染病例中,13岁以下儿童所占比例较高,病情较重。2。不同亚型的禽流感病毒感染人类后可引起不同的临床症状。

  感染H9N2亚型的患者通常仅有轻微的上呼吸道感染症状,部分患者甚至没有任何症状,感染H7N7亚型的患者主要表现为结膜炎;重症患者一般均为H5N1亚型病毒感染。患者呈急性起病,早期表现类似普通型流感。主要为发热,体温大多持续在391以上,热程1〜7天,一般为3〜4天,可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、肌肉酸痛和全身不适。

  部分患者可有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状。重症患者病情发展迅速,可出现肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、休克等多种并发症。白细胞总数一般不高或降低。重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞减少,并有血小板降低。

  3。对禽流感的预防必须采取综合性预防措施。养殖场应远离居民区、集贸市场、交通要道以及其他动物生产场所和相关设施等;不从疫区引进种蛋和种禽;对过往车辆以及场区周围的环境,孵化厅、孵化器、鸡舍笼具,工作人员的衣帽和鞋等进行严格的消毒;采取全进全出的饲养模式,杜绝鸟类与家禽的接触;在养殖场中应专门设置供工作人员出入的通道,对工作人员及其常规防护物品应进行可靠的清洗及消毒;严禁一切外来人员进入或参观动物养殖区。

  在受高致病性禽流感威胁的地区应在当地兽医卫生管理部门的指导下进行疫苗的免疫接种,定期进行血清检测以保证疫苗的免疫预防效果确实可靠。